《方案》提出了費(fèi)用控制的階段性目標(biāo)，即2016年全省醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)幅度控制在8%左右，初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)測(cè)體系，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)勢(shì)頭得到初步遏制，公立醫(yī)院門(mén)診和住院患者次均醫(yī)藥費(fèi)用增幅有所下降。

 

 

 

 

　　醫(yī)生采取什么樣的臨床路徑進(jìn)行診療，直接關(guān)系到咱老百姓的錢袋子。

 

　　《方案》在規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為上提出，要大力推行臨床路徑管理，采取處方負(fù)面清單管理，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度；加強(qiáng)中藥飲片合理應(yīng)用監(jiān)管，建立中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度；嚴(yán)禁給醫(yī)務(wù)人員設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療和檢驗(yàn)等業(yè)務(wù)收入掛鉤。

 

　　《方案》還對(duì)這一措施提出階段性目標(biāo)，即2016年縣（市）二級(jí)醫(yī)院實(shí)施臨床路徑管理病例數(shù)達(dá)到出院病例數(shù)50%以上，城市二級(jí)以上醫(yī)院達(dá)到30%以上。

 

 

 

 

　　另外一個(gè)直接關(guān)系到咱老百姓錢袋子的就是藥物的使用。

 

　　《方案》以“降低藥品耗材虛高價(jià)格”為措施著手，鼓勵(lì)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市組織轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)院，在省級(jí)藥品集中采購(gòu)平臺(tái)上聯(lián)合采購(gòu)，通過(guò)量?jī)r(jià)掛鉤、統(tǒng)一付款等措施，有效降低藥品價(jià)格。

 

　　對(duì)此，《方案》提出：三級(jí)綜合醫(yī)院基本藥物使用比例達(dá)到30%以上，城市二級(jí)綜合醫(yī)院達(dá)到45%以上，縣（市）綜合醫(yī)院達(dá)到50%以上，?？漆t(yī)院應(yīng)優(yōu)先配備使用基本藥物。

 

 

 

　　 “基本藥物”的概念，由世界衛(wèi)生組織于1977年提出，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國(guó)民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。

 

　　2009年8月18日中國(guó)正式公布《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》、《國(guó)家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版），這標(biāo)志著中國(guó)建立國(guó)家基本藥物制度工作正式實(shí)施。