中國醫(yī)藥化工網11月9日訊 近日,國家衛(wèi)生計生委等5部門聯(lián)合出臺《關于控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的若干意見》。
費用控制的階段性目標是:到2016年上半年,各地結合實際合理確定并量化區(qū)域醫(yī)療費用增長幅度,定期公示主要監(jiān)測指標,初步建立公立醫(yī)院醫(yī)療費用監(jiān)測體系,醫(yī)療費用不合理增長的勢頭得到初步遏制;到2017年底,公立醫(yī)院醫(yī)療費用控制監(jiān)測和考核機制逐步建立健全,參?;颊哚t(yī)療費用中個人支出占比逐步降低,居民看病就醫(yī)負擔進一步減輕。
國家衛(wèi)生計生委有關負責人指出,我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進入快速發(fā)展階段,醫(yī)療費用上漲較快。同時,醫(yī)藥費用結構和增長情況也存在一定的不合理因素,包括城市公立醫(yī)院的費用在醫(yī)藥費用總量中占比較大,醫(yī)療服務量尤其是住院服務量增長較快,藥品、大型醫(yī)用設備檢查治療和醫(yī)用耗材收入占比較高等。
為切實減輕群眾看病就醫(yī)負擔,確保醫(yī)?;鹂沙掷m(xù),增強深化醫(yī)改的綜合成效,國家出臺控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的指導性文件。
《意見》指出,采取醫(yī)療費用控制綜合措施,主要內容包括:
規(guī)范醫(yī)務人員診療行為。推行臨床路徑管理,采取處方負面清單管理,落實處方點評、抗生素使用、輔助用藥、耗材使用管理等制度。加強中藥飲片合理應用監(jiān)管,建立中藥飲片處方專項點評制度,促進合理用藥。建立對輔助用藥、醫(yī)院超常使用的藥品和高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,明確需要重點監(jiān)控的藥品品規(guī)數,建立健全以基本藥物為重點的臨床用藥綜合評價體系。嚴格執(zhí)行醫(yī)療機構明碼標價和醫(yī)藥費用明晰清單制度。建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的人事薪酬制度。嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標,醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)用設備檢查治療等業(yè)務收入掛鉤。
強化醫(yī)療機構內控制度。加強預算約束,衛(wèi)生計生行政部門要對醫(yī)院預算進行審核。強化公立醫(yī)院成本核算,探索建立醫(yī)療機構成本信息庫。加強信息技術手段的運用,提高公立醫(yī)院病案、臨床路徑、藥品、耗材、費用審核、財務和預算等方面的精細化管理水平,控制不必要的費用支出。力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
嚴格控制公立醫(yī)院規(guī)模。合理把控公立醫(yī)院床位規(guī)模,嚴禁擅自增設床位。嚴格實施大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃,加強使用評價和監(jiān)督管理。嚴禁公立醫(yī)院舉債建設,嚴格控制建設標準。