中國醫(yī)藥化工網(wǎng)9月21日志　現(xiàn)如今，“互聯(lián)網(wǎng)+”真是火得不行，誰都想跟它拉點關系套套近乎，就連賣衣服的“天貓”都可以在網(wǎng)上賣藥了。近日，浙江天貓網(wǎng)絡有限公司經過嚴格審核后，獲得了國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書A證。
      與此同時，相關藥企也紛紛“觸網(wǎng)”。中國經濟導報記者從商務部網(wǎng)站獲悉，2015年上半年，醫(yī)藥電子商務營業(yè)收入平均增幅超過了50%，遠遠高于傳統(tǒng)藥品流通銷售模式的增幅。主要的交易模式為B2B、B2C形式，其中B2B占銷售額比重為90%。“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)藥的風口上，藥企、醫(yī)院將會受到怎樣的“波及”？藥價會因此“掉下來”嗎？
      藥企“觸網(wǎng)”“謀出路”
      2015年是藥價改革的重要一年，5月5日，備受市場矚目的藥品價格改革意見正式出臺。意見稱，2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，同步完善藥品采購機制，強化醫(yī)?？刭M作用，強化醫(yī)療行為和價格行為監(jiān)管，建立以市場為主導的藥品價格形成機制。
      連續(xù)的藥改政策讓許多藥企有點“吃不消”。從消費者的角度來看，自去年5月國家發(fā)展改革委放開部分低價西藥與中成藥的最高零售價以來，幾乎“絕跡”的低價常用藥按理應該較以前好買許多，但由于利潤“單薄”，幾乎沒有藥企對其有生產動力。就拿某藥企定價5元/包的銀翹解毒顆粒來說，目前的生產成本已達4.6～4.8元/包。1包兩毛錢的利潤要分攤至運輸、人工、廠家和零售，成本控制稍有不慎就會因此虧本，藥企的日子并不好過。
      面對新的招標體制及藥價聯(lián)動的壓力，很多藥企覺得利潤太低，生存困難。鑒于以上原因，趁著“互聯(lián)網(wǎng)+”的東風，藥企們對醫(yī)藥電商一“網(wǎng)”情深，紛紛投奔互聯(lián)網(wǎng)，以減少流通環(huán)節(jié)成本。目前，包括康美、華潤、復星、國藥在內的國內知名藥企都已涉足互聯(lián)網(wǎng)領域。
      巨大市場吸引藥企“謀利益”
      除了謀出路，互聯(lián)網(wǎng)吸引藥企的，還有巨大的市場蛋糕。
      據(jù)《2015年上半年藥品流通行業(yè)運行分析及發(fā)展趨勢預測》顯示，2015年上半年，醫(yī)藥電子商務營業(yè)收入平均增幅超過了50%，遠遠高于傳統(tǒng)藥品流通銷售模式的增幅。主要的交易模式為B2B、B2C形式，其中B2B占銷售額比重為90%。
      正是因為看到了醫(yī)藥電商如此強勁的增長勢頭，以及未來處方藥放開后巨大的市場份額，藥企們感覺又找到了新的商機。
網(wǎng)售處方藥放開已成趨勢，國內藥品品種中，處方藥市場與非處方藥市場是兩個不同的市場，目前80%處方藥仍在醫(yī)院銷售，20%處方藥在藥店銷售。以美國為例，處方藥放開后，80%處方藥在藥店銷售，20%在醫(yī)院銷售。”國信證券經濟研究所醫(yī)療行業(yè)首席分析師江維娜告訴中國經濟導報記者，處方藥如果外流，或將使藥品市場結構產生很大變化。
      處方藥之所以遲遲未放開，是因其特殊性，“處方藥放開前提是國家要有審評制度，國家食品藥品監(jiān)督管理局要對放開后生產的藥品進行評價。還需與原研藥的藥品質量進行比對。”江維娜告訴中國經濟導報記者，處方藥放開對藥價的影響需根據(jù)不同藥品的競爭格局來定。例如，一些急需藥品或必用藥品，藥價也可能不降反升，其對藥價的影響并非絕對。“藥品是否降價是由市場機制決定的，只要藥品過了專利期或競爭格局不好都可能導致藥品降價，這屬于市場行為。”
      雖然處方藥網(wǎng)上銷售放開可能蘊藏的市場潛力很大，但江維娜也強調，對于一些轉戰(zhàn)線上的藥企，尤其是一些中藥企業(yè)，轉做線上與在線下區(qū)別不大，利潤率相當。“但對于藥企而言，線上節(jié)省了流通成本。消費者也將因此節(jié)省了藥品購買成本及時間成本。”新華網(wǎng)大數(shù)據(jù)事業(yè)部醫(yī)藥健康總經理余永平補充說。
      此外，也有藥企反映，藥企一旦涉足網(wǎng)上銷售，就勢必會影響其線下銷售，因為線下產品價格需遷就線上價格，否則無法吸引消費者。對此，中國電子商務研究中心網(wǎng)絡零售部主任莫岱青在接受中國經濟導報記者采訪時建議，企業(yè)可將產品線上和線下分開經營，如線上有的線下沒有，以避免價格相互間的牽制。
       醫(yī)院藥品壟斷地位已逐漸被撼動
       余永平告訴中國經濟導報記者，“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)藥是未來發(fā)展趨勢。但即便如此，據(jù)中國電子商務研究中心數(shù)據(jù)顯示，2014年醫(yī)藥電商規(guī)模為46億元，與醫(yī)藥行業(yè)2400億元的規(guī)模相比還不到2%。2015年預測數(shù)據(jù)分別為69億元，占比2%。網(wǎng)上銷售在我國藥品整體市場僅占很小份額，藥品銷售的80%還是來自醫(yī)院。余永平認為，即便目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥市場火熱，但對醫(yī)院藥價的影響暫時未有顯現(xiàn)，因為醫(yī)院藥品采購是通過集中招標采購配送程序進行的。據(jù)了解，藥品出廠后渠道商一般會根據(jù)藥品種類的不同加價5%～10%，藥店和醫(yī)院會在此基礎上再加價17%左右。
       另外，江維娜也表示，“互聯(lián)網(wǎng)+”藥品對醫(yī)院的影響不明顯。藥品的渠道分兩部分，一部分是門診藥房，如非處方藥（OTC）或處方藥外流；另一部分是醫(yī)院急診與住院病房。這兩部分是不同的體系，醫(yī)院方面很難通過電商平臺進行藥品交易，因為醫(yī)院藥品采購需通過集中招標采購配送程序進行。
      而對于醫(yī)院而言，處方藥的“放留”問題是關鍵，涉及多方利益問題，短時間內難見分曉，但處方藥放開是趨勢。余永平認為，如果說“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)藥對醫(yī)院的影響就在于患者買藥不再“唯醫(yī)院化”了，通過互聯(lián)網(wǎng)搜索查詢，可選擇購買附近藥店較便宜的藥品，選擇性多，且方便，打破了醫(yī)院對藥品的壟斷地位。“原來醫(yī)院賣124元一盒的慢性病藥，現(xiàn)在通過手機軟件查詢藥價在附近藥店80多塊就可買到，既便宜又方便。”常幫家人買藥的小言感慨說。